Beck Depression Scale on yksi tunnetuimmista testeistä masennuksen vakavuuden mittaamiseksi. Tekniikka sopii sekä aikuisille että nuorille, ja siksi sitä käytetään usein koulupsykologin työssä. Lisäksi Beck-masennusasteikkoa voidaan käyttää myös itsetutkimukseen.
Tietoja metodologian luojasta
Kehittäjä Aaron Beck, yhdysv altalainen kognitiivinen psykologi. Beck sai lapsena vakavan päävamman, jonka seurauksena hän sai vakavan sairauden. Tähän patologiaan liittyi pelko: Aaron pelkäsi tukehtua, jäädä yksin, koki äärimmäistä jännitystä ennen julkista puhumista ja kuvitteli jatkuvasti, että hän kuolisi päävammaan tai runsaaseen verenvuotoon.
Tulevan psykologin äiti oli masentunut vanhimman ja ainoan tyttärensä menetyksen jälkeen - Bekan sisko kuoli influenssaepidemian aikana vuonna 1919. Ehkä äidin psyykkinen tila oli yksi syy siihenjonka tiedemies alkoi tutkia neuroottisia häiriöitä mielenkiinnolla. Ja voi hyvinkin olla, että E. Beckin masennusasteikko kehitettiin niin, että sen avulla muut ihmiset voisivat lievittää kärsimyksiään, jotka ovat niin samanlaisia kuin hänen äitinsä henkinen tuska.
Kognitiivinen psykologia masennuksesta
Aaron Beck tutki masentuneiden potilaiden unia ja vertasi niitä tarinoihin heidän omista unistaan terveistä ihmisistä. Tiedemies halusi kumota psykoanalyyttiset käsitykset siitä, että neuroottisilla potilailla on jonkinlainen "kärsimisen tarve", jonka vuoksi heidän psykologinen tilansa pysyy sorretussa ja masentuneessa.
Tutkimuksen tulokset yllättivät tiedemiehen: masentuneiden ja terveiden ihmisten unelmien sisältö osoittautui samank altaiseksi. Beck suoritti joukon käytännön testejä, joiden perusteella hän esitti uuden teorian masennuksesta 1950-luvulla.
Kognitiivisen psykologian säännösten mukaan tällainen häiriö syntyy, kun henkilön havaintoprosessit vääristyvät merkittävästi. Neuroottiset potilaat kärsivät tulevaisuuden pelosta ja ajattelevat itseään yksinomaan negatiivisesti. Tällaiset kognitiiviset vääristymät johtuvat siitä, että henkilö näkee elämänkokemuksensa väärin. Aaron Beck ehdotti uutta psykologisen neuvonnan mallia, jonka tarkoituksena on poistaa tällaiset "väärät", sopeutumattomat ajatukset.
Beckin masennusasteikko. Tekniikan ydin
Beck-masennusasteikkosijulkaistu ensimmäisen kerran vuonna 1961. Sen kehittämisen materiaalina olivat vapaaehtoisten potilaiden kliiniset tapaukset sekä psykologin itsetutkiskelun aikana hankkimat tiedot.
Beck-asteikko soveltuu masennuksen arvioimiseen sen kaikissa ilmenemismuodoissa ja lisäksi häiriön yksittäisten tunnusomaisten ilmentymien analysointiin. Testissä on 21 kysymystä, joista jokainen viittaa tiettyyn neuroottiseen oireeseen. Tutkittavan vastausten perusteella voidaan muodostaa mielipide masennuksen etenemisestä, sen tyypillisimmistä ilmenemismuodoista, ennakoida hoitoa ja arvioida hoidon onnistumista.
Käytetään myös Beckin itseraportoitua masennuksen asteikkoa. Saadun tiedon testaus ja käsittely on erittäin yksinkertainen, joten jokainen, joka haluaa testata itseään, voi tehdä sen ilman suuria vaikeuksia.
Testimenettely ja kyselylomakeohjeet
Viime vuosisadan 60-luvulla, jolloin menetelmä oli olemassa alkuperäisessä versiossaan, testausmenettely oli erilainen kuin nykyaikaisten psykologien tarjoama. Asiakasta testattiin asiantuntijan pakollisella läsnäololla, joka luki kysymykset ja kirjoitti vastaukset muistiin. Lisäksi psykologi pani merkille myös kohteen yleisen emotionaalisen tilan ja kirjasi joitakin hänen käyttäytymisilmiöitään.
Nyt testausmenettely on paljon helpompaa. Tutkittavalle annetaan vastauslomake, joka sisältää 21 ryhmää väitteitä hänen tämänhetkisestä terveydentilastaan. Jokaisessa ryhmässä tällaisia lausuntoja, potilasEhdotetaan valita hänelle sopivin. Kaikki kysymykset on jaettu masennusoireen lisääntymisasteen mukaan ja ne on yleensä merkitty numeroilla 0-3. Tutkittavalle annetaan 20 minuuttia aikaa suorittaa testin, mutta jos tutkittavan henkilön tila on vakava, ajan pidentäminen on sallittua.
Tulosten tulkinta
Kokeen suorittamisen jälkeen pisteet lasketaan. Yhteensä Beck-asteikolla voit saada 0–62 pistettä, kun taas mitä pienempi lopullinen luku, sitä parempi potilaan nykyinen tila.
Jos testauksen tekee harjoittava psykologi, hän voi tulosten perusteella määrätä asiakkaalle korjaushoitoja, joiden tarkoituksena on lievittää masennustilaa. Vaikeissa tapauksissa potilaalle määrätään masennuslääkkeitä tai jopa sairaalahoitoa suositellaan.
Beck Depression Scale -asteikosta tulee siten tärkeä diagnostinen työkalu psykologin käytettäväksi koko terapian ajan.