Anoreksia on rajalla oleva mielenterveyshäiriö. Kuten monet muutkin sairaudet, se voi johtaa potilaan kuolemaan. Anoreksian psykologia on melko yksinkertainen, häiriö on hyvin tutkittu. Useimmiten nuoret tytöt sairastuvat siihen, ja kuka tahansa psykoterapeutti voi helposti jäljittää syyt. Anorexia nervosa -oireyhtymä on melko onnistuneesti hoidettavissa, mutta vain integroidulla lähestymistavalla. Taikapillereitä ei ole, ongelman juuret ovat ajattelutavassa sekä lapsuuden ja nuoruuden traumoissa.
Sairauden kuvaus
Anoreksia luokitellaan useisiin alalajeihin, mutta jokaisella niistä on yhteisiä piirteitä. Potilas kieltäytyy ruoasta laihtuakseen tai hänellä ei ole ruokahalua. Samalla hän punnitsee jatkuvasti itseään, pitää päiväkirjaa Internetissä, ottaa kuvia laihtuneesta kehostaan - anoreksian psykologia luokittelee tällaisen käytöksen demonstratiiviseksi. Yleensä nuoret tytöt kärsivät anoreksiasta. Mutta psykiatriassa on kirjattu tapauksia, joissa häiriö on diagnosoitu sekä miehillä että jopa raskaana olevilla naisilla.
Mitenerottaa anoreksia yksinkertaisesta halusta olla hoikka? Anorektikoilla on taipumus saavuttaa luonnottoman alhainen paino – esimerkiksi 30 tai 35 kiloa. Tällaiset ihmiset alistavat koko elämänsä ja päivittäiset toimintansa yhdelle halulle - laihtua millään tavalla. He eivät välitä siitä, minkä takia vaa'an lukujen lasku saavutetaan - lihaskudoksen vai rasvan takia. Usein anoreksiasta kärsivillä tytöillä on muita psykiatrisia diagnooseja. Tämä on ahdistuneisuus- tai masennushäiriö, dysmorfofobia (tyytymättömyys ulkonäköönsä), he ovat alttiita huumeriippuvuudelle.
Anoreksia johtaa usein proteiinienergian aliravitsemukseen, mikä aiheuttaa potilaan kuoleman. Kuolema anoreksiaan on hidasta ja tuskallista - kaikki kehon järjestelmät epäonnistuvat. Ulkoisesti anoreksiasta kärsivä ihminen on äärimmäisen uupunut ja kauhistuttaa terveitä ihmisiä. Anoreksiapotilaat ovat kuitenkin itse ylpeitä laihuudestaan - heille on ominaista osoittava käytös, he pitävät usein lisääntyneestä huomiosta henkilöön.
Anoreksian syyt
Vaiheesta ja liitännäissairauksista riippuen hoito määrätään. Yksi anorexia nervosan oire voidaan tunnistaa, ilmeisin - ruokahaluttomuus. Syyt häiriön kehittymiseen ovat seuraavat:
- Psykologiassa on sellainen asia kuin teoria fobisesta ruuan välttämisestä. Tyttö haaveilee laihduttamisesta, siitä tulee hänen pakkomielle. Tämän seurauksena hän sairastuu anoreksiaan, lopulta hän lakkaa tuntemasta nälkää. Riittävän kattavan hoidon puuttuessa voi tapahtua kuolemaan johtava lopputulos.
- Epäharmoninen teinikriisi - usein teini-ikäiset tytöt kärsivät ristiriidoista todellisuuden ja siihen liittyvien odotustensa välillä. Tämän seurauksena he menettävät ruokahalunsa, kehittyy laihtumista ja rinnakkain ilmaantuu muita mielenterveyshäiriöitä. Jos syy on kriisissä, sinun pitäisi löytää hyvä psykologi tai psykoterapeutti työskentelemään teini-ikäisen kanssa. Useimmissa tapauksissa tarvitaan samanaikainen lääkehoito.
- Henkilökohtaiset tekijät – pedanttiset, neuroottiset persoonallisuudet yrittävät usein saavuttaa ihanteen, heidän näkökulmastaan katsottuna. Seurauksena on rajahäiriö. Yleensä tässä tapauksessa anoreksian rinnalla voidaan diagnosoida pakko-oireinen häiriö, neuroottinen tila.
- Kulttuuritekijät - halu näyttää mahdollisimman laih alta, jäljitellä omaa kuvitteellista ihannetta (julkkikset, mallit jne.). Tässä tapauksessa voidaan puhua dysmorfofobiasta, eli tyytymättömyydestä omaan kehoon ja ulkonäköön, johon liittyy anoreksia. Psykologiassa tyytymättömyyden syy omaan ulkonäköön tulkitaan seuraukseksi lapsuuden tai nuorten traumasta. Ihminen voi saada itsensä täydelliseen uupumukseen vain mukautuakseen joihinkin aavemaisiin kuvitteellisiin ihanteisiin.
Anoreksian lajikkeet
Kuten edellä mainittiin, anoreksia on harvoin ainoa diagnoosi. Hyvin usein samanaikaisesti potilas kärsii muistahäiriöt. Psykologisesti anoreksia luokitellaan seuraavasti:
- Primaari anoreksia diagnosoidaan alle 10-12-vuotiailla lapsilla. Yleensä he menettävät ruokahalunsa psykologisista syistä - konfliktit perheessä ja koulussa, vanhempien avioero, rakkaansa tai lemmikin kuolema. Tällaiset traumat voivat jättää syvän jäljen lapsen psyykeen, vaikka lapsi ei sitä tunnistaisikaan. Pahinta, mitä vanhempi voi tehdä sellaisessa tilanteessa, on pakottaa lasta. Tämän seurauksena anoreksia voi saada "vastakohtaisen" käytöksen muodon, jolloin lapsi vetäytyy itseensä ja yleensä kieltäytyy ottamasta yhteyttä aikuisiin ja psykologeihin.
- Anorexia nervosa -oireyhtymä, jossa potilas menettää 15-60 prosenttia painostaan lyhyessä ajassa. Anorexia nervosaa esiintyy sekä nuorilla että aikuisilla. Lisäksi joissakin kliinisissä tapauksissa henkilö ei pyri laihduttamaan, hän yksinkertaisesti menettää ruokahalunsa kokeneen trauman vuoksi. Anorexia nervosa ei välttämättä ole yksitoikkoista: akuutit kuukautiset korvataan remissiolla. Remission aikana potilas voi palauttaa osan painostaan takaisin, mutta hetken kuluttua uusiutuminen tapahtuu uudelleen. Psykologiassa anorexia nervosa kulkee usein käsi kädessä stressin jälkeisen ajanjakson, lisääntyneen ahdistuneisuuden, masennushäiriöiden ja dysmorfofobian kanssa.
- Lääkehoitoon tarkoitettu anoreksia ilmenee yleensä tiedostamatta. Tiettyjen lääkkeiden käytön seurauksena potilas menettää ruokahalunsa ja kiinnostuksensa ruokaan, hänen syömiskäyttäytymisensä muuttuu huomaamattomasti muiden ja itseensä nähden. Yleensä lääkeanoreksiassariittää, että lopetat sen lääkkeen käytön, joka aiheutti kiinnostuksen menetyksen ruokaan.
- Suhteellisen harvinainen syömishäiriötyyppi on miesten anoreksia. Miesten psykologia on järjestetty eri tavalla kuin naisten. Vahvemman sukupuolen edustajille ei ole ominaista dysmorfofobia ja halu laihtua. Yleensä miesten anoreksian aiheuttaa posttraumaattinen stressioireyhtymä. Usein vahvemman sukupuolen edustajat eivät heijasta riittävästi ruokahalun laskua. Sukulaiset ja sukulaiset alkavat soittaa hälytystä, kun huomattava ruumiinmassa on jo menetetty.
Bulimia ja anoreksia: hoidon erot ja piirteet
Jos anoreksia on syömishäiriö, jossa henkilö menettää ruokahalunsa, bulimialle on ominaista liiallinen ruoan imeytyminen. Kummallista kyllä, mutta anoreksiapotilailla oireet korvataan usein bulimialla. Potilaat itse kutsuvat näitä käyttäytymismuutoksia "relapseiksi".
Se tapahtuu näin: tyttö näkee itsensä nälkään, saavuttaa halutun hahmon vaa'alla. Tämän seurauksena hän "hajoaa", eli tapahtuu bulimiakriisi. Tällä hetkellä potilaat voivat syödä v altavan määrän ruokaa - eikä välttämättä maukasta. Esimerkiksi hauras tyttö voi syödä leivän, täyden kattilan keitettyä riisiä, juoda kaksi litraa makeaa kivennäisvettä. Tietysti pitkän paaston jälkeen bulimiakriisin aikana keho kokee shokin. Sisäinen verenvuoto voi alkaa, potilas voidaan joutua sairaalaan suolitukoksen vuoksi. Monet potilaat bulimiakriisin jälkeen provosoivatoksentaa, mikä johtaa jatkuvaan ruokatorven ärsytykseen.
Omituista kyllä, mutta anorexia nervosaa ja bulimiaa hoidetaan samalla tavalla. Se on kuin saman kolikon kaksi puolta: molemmissa tapauksissa psykoterapia pätevän asiantuntijan kanssa ja psykotrooppisten lääkkeiden käyttö auttavat. Lisäksi, jos sisäelinten krooniset sairaudet ovat alkaneet, sinun on myös suoritettava terapiajakso sisäelinten palauttamiseksi. Kotona anorexia nervosan ja bulimian merkit on melko helppo tunnistaa, mutta hoitoa varten sinun on mentävä sairaalaan. Syömishäiriöpotilaat ovat viekkaita ja taipuvaisia valehtelemaan – vain kokeneet ammattilaiset voivat tarjota todellista apua sairaalassa.
Lääkehoitoon liittyvä anoreksia: oireet ja hoito
Lääkehoitoon tarkoitettu anoreksia voi olla tahallista tai ei. Monet nuoret tytöt yrittäessään päästä eroon ruokahalustaan ja laihtua ostavat apteekeista lääkkeitä, jotka ovat kiellettyjä ilmaisessa myynnissä. Nämä ovat joitain masennuslääkkeitä ja aineenvaihduntalääkkeitä – tarvitset lääkärin reseptin ostaaksesi niitä, mutta monet häikäilemättömät apteekit myyvät niitä laittomasti. Tällaisten lääkkeiden ottaminen myötävaikuttaa täydelliseen tai osittaiseen ruokahaluttomuuteen, minkä seurauksena potilas laihtuu erittäin nopeasti. Tällaisilla lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia, joten nuoret tytöt, joilla on tämä painonpudotusmenetelmä, ovat vaarassa saada monia kroonisia sairauksia. Jos syömishäiriöistä kärsivät potilaat käyttävät masennuslääkkeitä laihtuakseen, kehittyy mielenterveyssairauksia.
Mutta tapahtuu myös niin, että potilaalle määrätään lääkitystä,edistää ruokahaluttomuutta. Tässä tapauksessa hän laihtuu vahingossa. Hän voi laihtua jopa useita kiloja viikossa, vaikka hän ei haluaisikaan. Tässä tapauksessa on vain yksi hoito - lääkkeen poistaminen, joka aiheutti ruokahaluttomuuden. Menetetty paino palaa nopeasti.
Anorexia nervosa: oireet ja hoito
Kuinka tunnistaa anorexia nervosa ihmisestä:
- hän laihtuu nopeasti;
- ihmiset voivat syödä normaaleja annoksia, mutta aterian jälkeen he menevät kylpyyn tai wc:hen päästäkseen eroon syömistään;
- voi käyttää punaista lankaa ranteessa (tältä pohj alta laihduttajat tunnistavat toisensa);
- ei ujostele laihuuttaan - päinvastoin, hän saa vaatteita pienissä koossa.
Nämä oireet ovat tyypillisiä potilaille, jotka laihduttavat tarkoituksellisesti. Nuorten anorexia nervosalle on ominaista demonstratiivinen käytös - he pitävät yllä omilla sivuillaan sosiaalisissa verkostoissa, osoittavat laihtumistaan, pitävät avoimista ja tiukoista vaatteista.
Anorexia nervosa voi olla myös tahatonta - tässä tapauksessa henkilö laihtuu yksinkertaisesti ruokahaluttomuuden vuoksi. Tämä ilmiö ilmenee yleensä vakavan stressin jälkeen - läheisen menettäminen, onneton rakkaus, ystävän pettäminen jne.
Sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa anorexia nervosa saa saman hoidon - psykoterapian ja masennuslääkkeet, tarvittaessa - psykoosilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet. On tärkeää varmistaa, että potilasotti aina tarvittavan annoksen lääkkeitä. Jos puhumme tahallisesta anoreksiasta, niin tällaiset potilaat valehtelevat usein läheisilleen haluavansa parantua ja heittävät pillerit roskiin salassa läheisiltä. Tässä tapauksessa vain sairaalahoito klinikalla voi auttaa.
Anoreksia ja miehet ja pienet lapset
Miehet ja pienet lapset myös laihtuvat joskus nopeasti. Useimmiten tämä on seurausta kokeneesta henkisestä traumasta. Yleensä tämä potilasluokka toipuu nopeasti, koska he eivät tarkoituksella laihduta. Miesten anoreksian psykologiset näkökohdat eivät ole pakkomielle ulkonäköön (dysmorfofobia) eikä ihanteen tavoittelu. Pääsääntöisesti miehet menettävät ruokahalunsa työ- ja perheongelmien takia oman riittämättömyyden tunteen vuoksi.
Sekä lapsilla että miehillä paino palautuu nopeasti normaaliksi, pääasia on tunnistaa taustalla oleva ongelma. Lasten anoreksian psykologia on usein ensisijainen, ja pahenemista voi esiintyä läpi elämän. pätevä psykoterapeutti pystyy nopeasti tunnistamaan ruokahaluttomuuden syyn ja selvittämään sen potilaan kanssa. Yleensä sinun ei tarvitse turvautua edes lääkehoitoon.
Anoreksia raskaana olevilla naisilla
Anoreksia on suhteellisen harvinainen raskaana olevilla naisilla. Tärkeimpinä yhdeksännä kuukautena he kieltäytyvät aterioista, koska he pelkäävät lihoa ja eivät ole houkuttelevia. Jos tavalliset anoreksiapotilaat tappavat hitaasti vain itsensä, raskaana olevat naiset tappavat sekä itsensä että sikiön. Sikiön kehityksen aikana vauvan tulisisaada täyden valikoiman vitamiineja ja kivennäisaineita, muuten voi tapahtua keskenmeno, ennenaikainen synnytys, poikkeamat lapsen kehityksessä tulevaisuudessa.
Anoreksian ongelma raskauden aikana on kyvyttömyys ottaa psykotrooppisia lääkkeitä, koska ne voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen. Jos äidin henki on kuitenkin vaakalaudalla, hänet voidaan pakottaa erikoisklinikalle.
Drancoreksia on sairauden vaarallinen alalaji
Drancoreksia on harvinainen syömishäiriö, jossa potilas kieltäytyy syömästä alkoholijuomia. Samaan aikaan potilaat laskevat huolellisesti päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuuden, jotta ne eivät lihoa. He ottavat huomioon alkoholista saatavat kalorit ja kieltäytyvät syömästä, jotta ne eivät ylittäisi päivittäistä kalorisaantia.
Onko tarpeen sanoa, että tällainen lähestymistapa on haitallista sisäelimille ja terveydelle yleensä? Alkoholin juominen tyhjään mahaan vaikuttaa ensisijaisesti haimaan ja maksaan. Potilaat eivät näytä kauniilta (kuten he haluavat) - he näyttävät ahneilta, syvästi sairaiden ihmisten väsyneiltä. Jos potilas ei ymmärrä hoidon tärkeyttä ja pettää läheisiään, on vain yksi ulospääsy - pakkosairaalahoito IPA:ssa.
Nykyaikaiset hoidot anoreksiaan
Anoreksiaa pidetään yhtenä psykologian yksinkertaisimmista patologioista. Anoreksian hoito on mahdollista - monet potilaat saavuttavat pitkäaikaisen remission. Sen pitäisi kuitenkin ollamonimutkaisia ja tapahtuvat lääkärin valvonnassa. Jos on mahdollisuus saada hoitoa sairaalassa, et voi kieltäytyä. Anoreksiapotilaat ovat alttiita valehtelulle, jota omaiset eivät usein pysty tunnistamaan ennakkoluulojen vuoksi.
Syömishäiriöiden hoitomenetelmät ovat seuraavat:
- ryhmäterapia;
- yksilöllinen psykoterapia;
- keskustelemme ravitsemusterapeutin kanssa oikean ravinnon merkityksestä ja aliravitsemuksen seurauksista;
- vanhan sukupolven masennuslääkkeiden käyttö (SSRI-lääkkeet vähentävät ruokahalua, mikä ei ole hyväksyttävää anoreksiapotilailla);
- rauhoittavat ja neuroleptit psykoottiseen käyttäytymiseen, ahdistukseen ja itsensä vahingoittamiseen.
